Gestione del diabete

Come lo stile di vita e la routine quotidiana influenzano la glicemia

La gestione del diabete richiede consapevolezza. Quando si soffre di diabete, è importante mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro l’intervallo raccomandato dal proprio medico. Ma molte cose possono far cambiare i livelli di zucchero nel sangue, a volte rapidamente. Scopri alcuni dei fattori che possono influenzare la glicemia. Quindi scopri cosa puoi fare per gestirli.

Cibo

Mangiare sano è importante per tutti. Ma quando si soffre di diabete, bisogna sapere come gli alimenti influenzano i livelli di zucchero nel sangue. Non è solo il tipo di cibo che si mangia. È anche quanto si mangia e i tipi di cibo che si combinano nei pasti e negli spuntini.

• Scopri come pianificare pasti equilibrati. Un piano alimentare sano include sapere cosa mangiare e quanto mangiare. Due modi comuni per pianificare i pasti sono il conteggio dei carboidrati e il metodo del piatto. Chiedi al tuo medico o a un dietologo registrato se uno dei due tipi di pianificazione dei pasti è adatto a te.
• Comprendere il conteggio dei carboidrati. Il conteggio dei carboidrati implica tenere traccia di quanti grammi di carboidrati mangi e bevi durante il giorno. Se prendi farmaci per il diabete chiamati insulina durante i pasti, è importante conoscere la quantità di carboidrati negli alimenti e nelle bevande. In questo modo, puoi assumere la giusta dose di insulina.Tra tutti gli alimenti, i carboidrati hanno spesso l’impatto maggiore sui livelli di zucchero nel sangue. Questo perché il corpo li scompone in zucchero, che aumenta i livelli di zucchero nel sangue. Alcuni carboidrati sono migliori per te rispetto ad altri. Ad esempio, frutta, verdura e cereali integrali sono ricchi di nutrienti. Hanno anche fibre che aiutano a mantenere più stabili i livelli di zucchero nel sangue. Mangia meno carboidrati raffinati e altamente lavorati. Questi includono pane bianco, riso bianco, cereali zuccherati, torte, biscotti, caramelle e patatine.

• Usa un piatto da 9 pollici. Riempi metà del piatto con verdure non amidacee. Esempi includono lattuga, cetrioli, broccoli, pomodori e fagiolini. Dividi l’altra metà del piatto in due sezioni più piccole e uguali. Potresti sentire queste sezioni più piccole chiamate quarti. In un quarto del piatto, metti una proteina magra. Esempi includono pesce, fagioli, uova e carne magra e pollame. Sull’altro quarto, metti carboidrati sani come frutta e cereali integrali.
• Fai attenzione alle dimensioni delle porzioni. Scopri qual è la dimensione giusta per ogni tipo di cibo. Gli oggetti di uso quotidiano possono aiutarti a ricordare. Ad esempio, una porzione di carne o pollame è grande quanto un mazzo di carte. Una porzione di formaggio è grande quanto sei acini d’uva. E una porzione di pasta o riso cotti è grande quanto un pugno. Puoi anche usare misurini o una bilancia per assicurarti di ottenere le giuste dimensioni delle porzioni.
• Bilancia pasti e medicine. Se prendi medicine per il diabete, è importante bilanciare ciò che mangi e bevi con le tue medicine. Troppo poco cibo in proporzione alle tue medicine per il diabete, in particolare l’insulina, può portare a livelli pericolosamente bassi di zucchero nel sangue. Questo è chiamato ipoglicemia. Troppo cibo può causare un aumento eccessivo del livello di zucchero nel sangue. Questo è chiamato iperglicemia. Parla con il tuo team sanitario per il diabete su come coordinare al meglio i programmi di pasti e medicine.
• Limita le bevande zuccherate. Le bevande zuccherate tendono ad avere un alto contenuto calorico e un basso contenuto nutrizionale. Inoltre, causano un rapido aumento della glicemia. Quindi è meglio limitare questo tipo di bevande se si soffre di diabete. L’eccezione è se si ha un basso livello di glicemia. Le bevande zuccherate possono essere utilizzate per aumentare rapidamente la glicemia troppo bassa. Queste bevande includono le normali bibite gassate, i succhi e le bevande sportive.

Esercizio fisico

L’esercizio fisico è un’altra parte importante della gestione del diabete. Quando ti muovi e diventi attivo, i tuoi muscoli usano lo zucchero nel sangue per produrre energia. L’attività fisica regolare aiuta anche il tuo corpo a usare meglio l’insulina.

Questi fattori lavorano insieme per abbassare il livello di zucchero nel sangue. Più faticoso è l’allenamento, più dura l’effetto. Ma anche le attività leggere possono migliorare il livello di zucchero nel sangue. Le attività leggere includono lavori domestici, giardinaggio e passeggiate.

• Parla con il tuo medico di un piano di esercizi. Chiedi al tuo medico che tipo di esercizio è giusto per te. In generale, la maggior parte degli adulti dovrebbe fare almeno 150 minuti a settimana di attività aerobica moderata. Ciò include attività che fanno battere il cuore, come camminare, andare in bicicletta e nuotare. Punta a circa 30 minuti di attività aerobica moderata al giorno per la maggior parte dei giorni della settimana. La maggior parte degli adulti dovrebbe anche puntare a fare esercizi di rafforzamento muscolare 2 o 3 volte a settimana.
• Se non sei attivo da molto tempo, il tuo medico potrebbe voler prima controllare la tua salute generale. Quindi può consigliarti il ​​giusto equilibrio tra esercizi aerobici e di rafforzamento muscolare.
• Mantieni un programma di esercizi. Chiedi al tuo medico qual è il momento migliore della giornata per fare esercizio. In questo modo, la tua routine di allenamento è allineata con i tuoi orari di pasti e medicine.
• Conosci i tuoi valori. Parla con il tuo medico curante sui livelli di zucchero nel sangue più adatti a te prima di iniziare l’attività fisica.
• Controlla il livello di zucchero nel sangue. Parla anche con il tuo medico curante delle tue esigenze di test della glicemia. Se non prendi insulina o altri farmaci per il diabete, probabilmente non avrai bisogno di controllare la glicemia prima o durante l’esercizio. Ma se si assume insulina o altri farmaci per il diabete, è importante effettuare dei test. Controllare la glicemia prima, durante e dopo l’esercizio. Molti farmaci per il diabete abbassano la glicemia. Così come l’esercizio, e i suoi effetti possono durare fino a un giorno dopo. Il rischio di ipoglicemia è maggiore se l’attività è nuova per te. Il rischio è maggiore anche se inizi a fare esercizio a un livello più intenso. Sii consapevole dei sintomi di ipoglicemia. Questi includono sentirsi tremanti, deboli, stanchi, affamati, storditi, irritabili, ansiosi o confusi.

• Vedi se hai bisogno di uno spuntino. Fai uno spuntino prima di fare esercizio se usi l’insulina e il tuo livello di zucchero nel sangue è basso. Un livello di zucchero nel sangue inferiore a 90 milligrammi per decilitro (mg/dL), ovvero 5,0 millimoli per litro (mmol/L), è troppo basso. Lo spuntino che fai prima di fare esercizio dovrebbe contenere circa 15-30 grammi di carboidrati. Oppure potresti assumere 10-20 grammi di prodotti a base di glucosio. Questo aiuta a prevenire un basso livello di zucchero nel sangue. Se il tuo livello di zucchero nel sangue è compreso tra 90 e 124 mg/dL (5,0-6,9 mmol/L), prendi 10 grammi di glucosio prima di fare esercizio.
• Mantieniti idratato. Bevi molta acqua o altri liquidi mentre ti alleni. La disidratazione può influenzare i livelli di zucchero nel sangue, quindi è importante rimanere idratati durante e dopo l’esercizio fisico.
• Sii preparato. Porta sempre con te uno spuntino, compresse di glucosio o gel di glucosio mentre ti alleni. In caso di un calo eccessivo del livello di zucchero nel sangue, avrai bisogno di un modo rapido per aumentarlo. Porta con te anche un documento di identità medico, che può indicare agli altri che avete il diabete e che assumete farmaci come l’insulina. I documenti di identità medici sono disponibili in formati come tessere, braccialetti e collane.
• Adatta il tuo piano di trattamento per il diabete. Se assumi insulina, potresti dover ridurre la dose prima di fare esercizio. È anche importante monitorare attentamente il livello di zucchero nel sangue per diverse ore dopo un’attività intensa, poiché i bassi livelli di zucchero nel sangue possono verificarsi in seguito. Il tuo medico può consigliarti su come apportare correttamente modifiche ai tuoi farmaci. Inoltre, potresti dover adattare il tuo trattamento se hai aumentato la frequenza o l’intensità degli esercizi.

Medicinali per il diabete

L’insulina e altri farmaci per il diabete sono progettati per abbassare i livelli di zucchero nel sangue quando la dieta e l’esercizio fisico da soli non sono sufficienti. Quanto questi farmaci funzionino dipende dal momento e dalla dimensione della dose. Anche i farmaci che assumi per condizioni diverse dal diabete possono influenzare i tuoi livelli di zucchero nel sangue.

• Conservare l’insulina correttamente. L’insulina non conservata correttamente o scaduta potrebbe non funzionare. Tenere l’insulina lontano da calore o freddo estremi. Non conservarla nel congelatore o alla luce diretta del sole.
• Informa il tuo medico di eventuali problemi con i farmaci. Se i tuoi farmaci per il diabete causano un calo eccessivo del livello di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario modificare il dosaggio o la tempistica. Il tuo medico potrebbe anche modificare il farmaco se il livello di zucchero nel sangue rimane troppo alto.
• Sii cauto con i nuovi medicinali. Parla con il tuo team sanitario o con il farmacista prima di provare nuovi medicinali. Ciò include i medicinali venduti senza prescrizione medica e quelli prescritti per altre condizioni mediche. Chiedi come il nuovo medicinale potrebbe influenzare i tuoi livelli di zucchero nel sangue e qualsiasi medicinale per il diabete che prendi. A volte può essere usato un medicinale diverso per prevenire effetti collaterali pericolosi o per evitare che il tuo medicinale attuale si mescoli male con uno nuovo.

Malanni stagionali e patologie 

Quando sei malato, il tuo corpo produce ormoni legati allo stress per aiutare a combattere la malattia. Tuttavia, questi ormoni possono anche aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Inoltre, i cambiamenti nell’appetito e nell’attività possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue.

• Pianifica in anticipo. Collabora con il tuo team sanitario per creare un piano per i giorni in cui sei malato. Il piano dovrebbe includere istruzioni su quali farmaci assumere, come modificare i farmaci se necessario e quando misurare la glicemia. Chiedi anche se dovresti controllare i livelli di chetoni nelle urine e quando chiamare il medico.
• Continua a prendere i farmaci per il diabete. È importante continuare a prendere i farmaci per il diabete, ma consulta il medico se non riesci a mangiare a causa di nausea o vomito, poiché potrebbe essere necessario modificare la dose di insulina. Se assumi insulina a breve o rapida azione o altri farmaci per il diabete, potrebbe essere necessario ridurre la dose o sospendere temporaneamente l’assunzione per evitare ipoglicemia. Tuttavia, se usi insulina a lunga durata d’azione, non sospendere mai la dose senza aver prima consultato il medico.
• Segui il piano alimentare per il diabete. Cerca di seguire il tuo piano alimentare abituale per mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue. È utile tenere a portata di mano alimenti facili da digerire, come gelatina, cracker, zuppe, budino istantaneo e salsa di mele.
• Mantieniti idratato. Bevi molta acqua o altri liquidi senza calorie, come tè o bevande senza zucchero, per rimanere idratato. Se non riesci a mangiare e assumi insulina, potrebbe essere necessario sorseggiare bevande zuccherate come succhi o bevande sportive per prevenire un basso livello di zucchero nel sangue.

Alcol

Bere alcol può abbassare il livello di zucchero nel sangue subito dopo averlo bevuto e anche ore dopo. Il fegato di solito rilascia zuccheri immagazzinati per compensare i cali di glicemia, ma quando il fegato è impegnato a processare l’alcol, potrebbe non riuscire a regolare la glicemia in modo efficace.

• Ottieni l’autorizzazione del medico per bere alcolici. In alcuni casi, il consumo di alcol può essere pericoloso per chi ha il diabete, soprattutto se porta a danni ai nervi. Tuttavia, se il diabete è ben gestito e il medico è d’accordo, bere alcolici con moderazione potrebbe essere consentito.
• Non bere alcolici a stomaco vuoto. Se prendi insulina o altri farmaci per il diabete, è importante mangiare prima di consumare alcolici per prevenire un eccessivo calo del livello di zucchero nel sangue.
• Scegli con attenzione i tuoi drink. Le birre leggere e i vini secchi hanno meno carboidrati rispetto ad altri drink alcolici. Se preferisci i cocktail, scegli mixer senza zucchero, come soda dietetica, tonico dietetico o acqua frizzante.
• Calcola le calorie derivanti dall’alcol. Se conti le calorie, includi quelle provenienti dalle bevande alcoliche nel tuo conteggio giornaliero. Chiedi al tuo medico o a un dietologo come integrare le calorie e i carboidrati dell’alcol nel tuo piano alimentare.
• Controlla il livello di zucchero nel sangue prima di dormire. Poiché l’alcol può abbassare il livello di zucchero nel sangue anche molto dopo il consumo, controlla i livelli glicemici prima di andare a letto. Se sono inferiori ai 100-140 mg/dL, fai uno spuntino prima di dormire per evitare un calo notturno della glicemia.

Mestruazioni e menopausa

Le variazioni ormonali durante il ciclo mestruale e la menopausa possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue.

• Tieni traccia delle variazioni. Annotare regolarmente le tue letture della glicemia ti aiuterà a identificare schemi legati al ciclo mestruale o alla menopausa, permettendoti di prevedere e gestire meglio i cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue.
• Adatta il piano di trattamento per il diabete. In collaborazione con il tuo medico, potresti dover modificare il piano alimentare, i livelli di attività o i farmaci per compensare le variazioni glicemiche dovute alle fluttuazioni ormonali.
• Controlla la glicemia più frequentemente durante la menopausa. La menopausa può presentare sintomi simili all’ipoglicemia, come sudorazione e cambiamenti d’umore. Per questo motivo, è importante controllare spesso il livello di zucchero nel sangue e verificare se questi sintomi sono realmente causati dalla glicemia bassa o da altri fattori.

Stress

Lo stress può influenzare negativamente il controllo del diabete. Gli ormoni dello stress, come il cortisolo e l’adrenalina, possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue, rendendo più difficile mantenere una routine salutare.

• Impara a riconoscere lo stress. Una volta che sai come lo stress influisce sui livelli di zucchero nel sangue, puoi iniziare a fare dei cambiamenti. Impara tecniche di rilassamento come la meditazione o il rilassamento progressivo, e fai esercizio regolarmente per ridurre lo stress.
• Ottieni supporto. Se ti sembra difficile gestire lo stress da solo, potresti scoprire che lavorare con un professionista, come uno psicologo o un assistente sociale, può aiutarti. Questi professionisti possono aiutarti a riconoscere gli stressor, risolvere problemi che ti stressano e imparare tecniche per affrontarli meglio.

Funghi medicinali per la gestione del diabete

Il diabete mellito (DM) è una condizione metabolica che si manifesta quando il corpo non riesce a gestire correttamente i livelli di zucchero nel sangue. Ciò può avvenire per due motivi principali. Nel diabete di tipo 1, il pancreas non produce abbastanza insulina, che è l’ormone responsabile della regolazione del glucosio nel sangue. Nel diabete di tipo 2, invece, le cellule del corpo non rispondono correttamente all’insulina prodotta, causando inefficienza nel processo di riduzione del glucosio nel sangue. I sintomi principali del diabete includono aumento della minzione (poliuria), sete eccessiva (polidipsia) e aumento dell’appetito (polifagia).

Se il diabete non viene controllato, possono insorgere complicazioni gravi, sia a breve che a lungo termine. A breve termine, possono manifestarsi condizioni come la chetoacidosi diabetica (una pericolosa accumulazione di acidi nel sangue) o il coma iperosmolare non chetosico (una condizione grave che si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue sono molto alti e causano disidratazione). A lungo termine, invece, il diabete non controllato può portare a danni a livello cardiovascolare, renale e retinico.

L’insulina svolge un ruolo cruciale nella gestione del glucosio, che rappresenta la fonte principale di energia per le cellule. Quando i livelli di insulina sono elevati, il corpo accumula energia sotto forma di grasso e glicogeno, mentre, in condizioni di basso livello di insulina, il corpo inizia a bruciare i grassi per ottenere energia.

Reishi (Ganoderma lingzhi)

Il Ganoderma Lucidum, comunemente noto come Reishi, è uno dei funghi medicinali più utilizzati e studiati nella medicina tradizionale, in particolare in Asia orientale, dove è apprezzato da oltre 2000 anni. Questo fungo contiene diversi principi attivi, tra cui triterpenoidi (noti come acidi ganodermici), polisaccaridi, cumarina, mannitolo e alcaloidi.

I triterpenoidi del Ganoderma sono noti per avere effetti benefici su vari fronti, come la riduzione della pressione arteriosa (antipertensivi), il controllo dei livelli di colesterolo (ipocolesterolemici), la protezione del fegato (epatoprotettivi) e le proprietà antiallergiche (antistaminici). Inoltre, questi composti mostrano attività antitumorale e antiangiogenica (inibendo la formazione di nuovi vasi sanguigni che alimentano i tumori), prevengono l’aggregazione delle piastrine e l’attivazione del complemento (importante nel sistema immunitario).

Studi hanno dimostrato che i polisaccaridi del Ganoderma Lucidum possono stimolare il sistema immunitario e contrastare lo sviluppo di tumori, proteggendo le cellule dai danni causati dai radicali liberi.

Uno studio ha esaminato l’effetto del Ganoderma su pazienti a digiuno, scoprendo che i polisaccaridi del fungo aumentano il rilascio di insulina attraverso l’ingresso di ioni di calcio (Ca2+) nelle cellule pancreatiche. Questo effetto ipoglicemizzante si ottiene senza influenzare direttamente la quantità di insulina presente nelle cellule pancreatiche.

Un altro studio ha esaminato l’efficacia di un estratto di Ganoderma Lucidum (proteoglicano) somministrato insieme a farmaci antidiabetici convenzionali come la Metformina e i Glitazoni (Rosiglitazone). I risultati hanno mostrato che l’estratto di Ganoderma ha contribuito a ridurre i livelli di glucosio nel sangue e a migliorare il profilo lipidico, con un effetto più marcato rispetto ai farmaci tradizionali.

Maitake (Grifola frondosa)

La Grifola Frondosa, comunemente noto come Maitake, è un fungo poliporo che cresce alla base degli alberi. È conosciuto per la sua capacità di abbassare i livelli di zucchero nel sangue, grazie alla presenza di un inibitore dell’alfa-glucosidasi, che rallenta l’assorbimento dei carboidrati nell’intestino e riduce i picchi glicemici postprandiali, con effetti comparabili a quelli della Glipizide, un farmaco antidiabetico.

La Grifola Frondosa contiene anche beta-glucani, che rallentano l’assorbimento degli zuccheri e promuovono la sazietà precoce. Inoltre, gli inibitori dell’alfa-glucosidasi presenti in questo fungo agiscono bloccando la scomposizione degli amidi e riducendo l’assorbimento del glucosio postprandiale.

Cordyceps (Cordyceps sinensis e Cordyceps militaris)

Il Cordyceps, in particolare le specie Cordyceps sinensis e Cordyceps militaris, è noto per i suoi effetti benefici sul controllo del diabete.

Studi hanno dimostrato che il Cordyceps sinensis può ridurre i livelli di glucosio nel sangue e migliorare i livelli di insulina. Mentre il Cordyceps militaris è stato anche studiato per la sua capacità di stimolare la secrezione di insulina, migliorando così la regolazione del glucosio nel sangue.